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一、养育
1、体格表

   
身长[厘米]       四个月
身长[厘米]          五个月



高值  平均值   低值
112.8 103.9   95.0
111.8 103.1   94.4

高值  平均值   低值
116.3  107.2   98.1
115.3  106.5   97.7


 
体重[公斤]       四个月
体重[公斤]          五个月



高值  平均值   低值
19.45 16.07  12.69
18.23 15.03  11.87
高值  平均值   低值
20.56  16.88  13.20
19.84  16.46  13.08

 
头围cm   胸围cm   四个月
 头围cm    胸围cm     五个月



平均值  平均值     
50.0   53.0     
49.1   51.8     
平均值  平均值    
50.0   53.6    
49.4   52.5    

2、制定适当的幼儿食谱
  4-6岁进餐举例如下:
  上午7时:粥二碗(米60克),肉松10克,上午11时半:饭一碗半(米90克),红烧狮子头土豆(瘦猪肉45克,土豆60克),豆腐青菜汤(豆腐30克,青菜15克,油18克)。下午3时:豆浆200ml,甜饼干20克,糖10克。下午6时半:饭一碗(米90克),红烧鱼块白菜(鱼60克,白菜120克),干虾冬瓜汤(干虾米3克,冬瓜30克,油18克)。
3、吃好早餐
  年龄越小,热量消耗越大.人体热量来源是靠每餐饭摄入营养。前一天晚上6-7点钟吃晚餐,到第二天早晨6-7点钟,基本上将吃进的热量消耗得差不多了,若不吃早餐或吃得很少,到12点钟才吃午饭,间隔18小时,会使身体在每天上午处于能源短缺状态,不得不动用体内贮存着营养,尤其是蛋白质,日久天长,就会造成体内蛋白质蛋乏,影响幼童之生长发育。
  工作,学习都要靠大脑。大脑的活动需要消耗能量,这种能量是从血液中的葡萄糖(血糖)氧化而来,血糖不断消耗,就需要不断地吃进食物给以补充(指定餐饮食);若不吃早饭,空腹学习,大脑不断活动且消耗能量,那么血糖就不能维持正常,可能出现低血糖症状,乏力、思想迟钝、脸色苍白、心慌、心烦、多汗等,甚至昏蕨。

二、保健护理
1、注意孩子有弱视否
  眼球经眼底镜检查,未察觉眼底异常,而视力不能矫正到正常,这种视力低下的眼球,称“弱视眼”。
  弱视的原因:1.斜视导致弱视。2.两侧屈光参差较大。3.角膜混浊,先天性白内障,上睑下垂等产生功能性弱视。4.屈光不正伴弱视。5.先天性弱视。
  弱视的后果,因原因不同而不一样,先天性者预后差,弱视的预后与开始治疗有年龄有关,治疗的年龄越小,效果越好,治疗以不晚4岁为好。
  因此对幼儿应进行视力检查,必须时散瞳验光,肯定小儿有弱视后,应接受眼科医生治疗。
2、厌食什么办
  厌食的原因:1.疾病的症状之一,如肝炎、结核、肠寄生虫等。2.精神性的因素。3.零食过多。4.消化功能减低。
  厌食持续时间不久者,对身体影响不大者,不必药物治疗,只需鼓励进食,调整饮即可。
  厌食较持久者要找原因,检查大便常规,拍胸片看肺部有无病变,摸摸肝脏,观察其生活习惯。
  处理:
  1.平时少吃甜零食,定时进餐。
  2.口服盐酸胃蛋白酶,酵母片,多酶片,健脾晶,山渣片等。
  3.按摩──捏脊疗法。将小儿衣服解开,裸露背腰部,俯卧床上,操作者站在小儿臂部后方,由臂部尾骶骨开始,用双手食指与拇指将皮肤轻轻提捏,沿脊柱两旁,边推边捏至颈部为止,一次捏5-6回,每日两三次。
  4.较顽固的厌食者,可用苯丙酸诺龙与维生素B12肌注,以刺激食欲。
  5.持久厌食者,可用复方氨基酸以10%葡萄糖稀释后加10%氯化钾适量,静脉点滴输入。
3、家中药物管理
  家中除了小孩的备用药外,有时去医院看病还会带来一些药;另外,大人有病也会有些药,故药的种类和数量是会不少的,假若管理得不好,就会出问题。
  为了防止孩子误服药,所有的药应存放在孩子拿不到的地方,包括孩子爬上凳子或床上能摸到的地方。为了防止服错药,必须把成人用药与小儿用药分开,不要放在同一个抽屉或盒子内。外用药和内服药应分开放,每种药的包装应有明确说明,包括药名、作用、用法。特别要注意不用原来某一种药的口袋,临时存放了另一种药,这样最容易吃错,最好不要张冠李戴,即使如此,必须将原来的药名用笔涂掉,或贴上白纸,然后写上新放入药的药名及用法。
  注意药品有无变质,特别是存放过久的备用药,尤其是药水,夏天易变质,如果药水变色,发生混浊,药片变色、潮湿等,就不应给孩子服用的。
4、小儿用药注意事项
  1.非一般家庭备用药,最好由医生来决定是否应用,该用多大量,用多久。
  2.注意用量。小孩与大人的区别,并不是简单地认为只是身高、体重、外形上的不同;而且内在各系统,各器官的组织结构和功能发育程度也有所不同,而且内在各系统,因而在用药上,也不能只认为就是用量大小不同而己;当然小儿的用量要比成人少,但有些药如按每公斤体重计算,也许较成人要大些。因此,必须注意用量,要分清每次和每天的用量,按医嘱服药。
  3.成人药不能随便给小孩用,这里不只是用药时的大小问题,主要是有些成人的药,其作用对小儿不利。如:成人的止咳药中有些含可待因成分,对小儿不适合。孩子各系统发育尚未完善,特别是与药物代谢有关的肝肾,用药不当可影响肝肾功能,有些药物对听觉有影响,但小儿又不易反映,易造成耳聋。
  4.有用药方法上:原则上可用口服解决的问题不用肌肉注射;能用肌肉注射解决问题的,不要用静脉给药;注射用药产生的副作用或不良反应重,产生意外的可能性大。
  5.注意服药方法。为了减轻对胃的刺激,有些药物要在饭后服用;但对婴幼儿来讲,常因不愿服药,强喂引起呕吐,饭后服药有时不合适。有些药物在酸性强的情况下吸收好,而有些则吸收差。如钙剂在酸性条件下吸收好,但如与牛奶一起服,易结成凝块,粘在奶瓶上,影响吸收。小儿药用量小,最好用水冲稀后直接喂,不要放在奶瓶中,易被奶瓶粘去,难以保证全部喂入。有些药物经牛奶可起化学变化。

 

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