注射须知

１．皮内注射试验（简称皮试）：①病人不宜空腹，且应将以往药物过敏情况告诉医务人员。②注射后局部不能用力按摩。③通常选用前臂掌侧为注射部位，观察时间为１５分钟。在观察时间内，不要远离医务人员。如自觉有嘴唇发麻、皮疹、心慌、胸闷、出冷汗等不适，应立即向医务人员反映，给予处理。④皮试用药后，因故暂停，超过３天必须重作试验。⑤凡需皮试使用的药物应用该药作皮试。

２．皮下注射：①用于预防注射和某些药物的注射（如乙肝疫苗、阿托品、胰岛素、肾上腺素等）。②通常选用上臂三角肌下部位注射。③注射时，病人坐位、立位都可以，手插腰部。

３．肌肉注射：①一般选用臀大肌为注射部位。②可以采取坐、立、卧多种体位，要充分暴露一侧臀上部。③需要长期注射者，应交替更换二侧注射部位。④注射后，不必作力量较大的按摩，注射部位出现疼痛或硬结时，可用热水袋，热毛巾热敷。⑤凡第一次注射需做皮试的药物时，药物注射完后，需休息二十分钟，如无任何不适反应，方可离开医院。如注射后出现心慌、胸闷、发麻、皮诊等不适，立即报告医务人员，就地处理、抢救。

４．静脉注射：①一般选用前臂、手背浅静脉、也可选用大隐静脉和足背浅静脉，婴儿选用头部表浅静脉。②注射后，用消毒棉球压迫针眼片刻，休息１０分钟后再离开医务人员。

５．静脉输液：①注射部位同静肪注射，但需注意不要扭曲、拉脱输注管。②病人注射后如有心悸、畏寒、发热等反应，应立即报告医务人员。③一般正常滴液速度是每分钟４０——６０滴左右，病人不能自行调节滴液速度。

　　可能使尿液变色的部分药品

１．使尿液变红色：利福平。２．使尿液变粉红色：苯妥英纳。３．使尿液变深黄色：痢特灵、黄连素、甲基多巴、四环素、番泻叶、维生素Ｂ2。４．使尿液变淡绿色：消炎痛。５．使尿液变棕色：呋喃旦（左边口）啶、伯喹、对氨基水杨酸。６．使尿液变浅黑色：灭滴灵。

　　使用抗生素的注意事项

１．避免抗生素的滥用：目前普遍存在较严重的滥用抗生素现象，滥用抗生素会引起过敏反应，其他不良反应、耐药性等一系列问题。①一般的伤风感冒，有人亦用抗生素治疗，这不仅是一种浪费，而且亦引起不良反应，促使细菌产生耐药性，增加合并症，延长病程。②对小儿的急性上呼吸道感染用抗生素预防，结果是得不偿失，病程多数因之延长。③对麻疹病例，应用抗生素预防细菌性感染合并症增多。滥用耳毒性抗菌素如卡那霉素、新霉素、万古毒素、链霉素等，对耳神经可造成损害，产生听力减退甚至耳聋，老人及小儿尤易发生，必须注意。④大量或长期使用广谱抗生素，由于体内各处对该药敏感的细菌被抑制，而未被抑制的细菌及真菌即乘机大量繁殖，因而可形成二重感染，其中尤以白色念珠菌感染为多见，同时长期应用抗生素必至抑制肠内有助消化的非病原性菌的繁殖，从而导致消化不良，腹泻等症状。总之，抗生素的滥用，必须引起警惕并设法加以制止。

２．严格掌握适应症：使用抗生素时应该严格地按照适应症选用，选药时应全面考虑，应根据病人身体情况，临床诊断对细菌的抗菌作用以及不良反应等而作出决定。

３．抗生素的联合应用：联合应用的主要目的是增强疗效，延缓耐药性的产生，减少不良反应。①在严重感染和病因不明的观察阶段中作为暂时措施，可采用联合疗法。②单一抗生素不能控制的混合感染如腹腔脏器穿也孔引起的腹膜炎、创伤感染等。③较长期使用抗菌药，细菌可能产生耐药性者，如结核病、尿路感染等可合并用药。④感染部位抗菌素不易渗入者，如中枢神经系统感染等，可使用合并用药。